关于印发《龙游县全民免费健康体检工作实施方案》的通知

各镇、乡人民政府，各街道办事处，各有关部门：

现将《龙游县全民免费健康体检工作实施方案》印发给你们，请认真组织实施。

2021-36 关于印发《龙游县全民免费健康体检工作实施方案》的通知 (2).pdf

龙游县卫生健康局   龙游县医疗保障局   龙游县财政局

2021年4月29日

龙游县全民免费健康体检工作实施方案

为落实龙游县2021年全民免费健康体检民生实事项目工作，深入实施国家基本公共卫生服务项目，切实提高广大城乡居民的健康水平，根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》、《浙江省基本公共卫生服务规范（第四版）》、《中小学生健康体检管理办法》和《关于印发浙江省中小学生健康体检管理实施办法的通知》（浙卫发[2010]83号）有关文件要求，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

紧紧围绕“健康中国”战略部署，以为广大人民群众提供全方位、全周期健康服务为目标，全面整合和优化基本公共卫生服务、人口与计划生育服务、中医药康复保健服务等资源，推动资源共享、优势互补，高质量为县域常住人口提供免费健康体检服务，不断提高城乡人民群众健康素养水平。

二、基本原则

  （一）统筹实施，常态推进原则。将全民免费健康体检工作融入国家基本公共卫生服务、家庭医生签约服务和健康扶贫工作统筹推进，做到“同部署、同实施、同考核”，推动全民免费健康体检工作常态化。

  （二）问题导向，因地制宜原则。从增强服务能力、提升服务质量、提高服务效率入手，因地制宜，创新服务手段，灵活工作措施，努力为群众提供便捷、安全、高效的全民免费健康体检服务。

  （三）统一标准，精细化管理原则。以国家基本公共卫生服务为标准，以高血压、糖尿病等慢性病防治为重点，突出精准化、个性化服务，逐步推进全民免费健康体检工作全流程精细化管理。

  （四）紧抓核心，提质增效原则。以高质量落实健康管理工作措施为核心，做好检后随访、管理等后半篇文章，切实增强群众获得感，全面提高群众身体健康水平。

三、工作目标及内容

  （一）体检对象

   2021年龙游县常住人口（在职及离退休财政供养人员、垂直管理单位、国资公司等单位人员除外）。

  （二）体检频次及目标

   1.0-6 岁儿童及中小学（含职校）在校学生健康体检每年开展一次，以镇乡（街道）为单位体检率达90%以上。

   2.18-64周岁每两年开展一次，愿检尽检。

3.65岁及以上人员每年开展一次，以镇乡（街道）为单位体检率达70%以上。

   4.符合“参加我县职工基本医疗保险并已办理退休（职）手续的企业和已改制事业单位退休（职）人员”两年一次免费健康体检的人员，单数年份按照本文件规定参加免费健康体检，双数年份按照企业和已改制事业单位退休（职）人员的免费健康体检规定执行，不得重复享受本文件规定的免费健康体检活动。      

   （三）体检项目及付费标准

1.0-6岁儿童和中小学生健康体检项目仍按照国家《学生健康检查技术规范》和省级儿童保健系统管理规范执行。医保、财政按15元/人结算。

2.18-34周岁人群（体检项目套餐标准122元）：内、外科、血常规、尿常规、空腹血糖、腹部B 超（肝、胆、胰、脾）、心电图等。医保、财政按30元/人结算。

3.35周岁及以上人群（体检项目套餐标准237元）：内、外科、血常规、尿常规、空腹血糖、腹部B 超（肝、胆、胰、脾）、心电图、胸部X线数字化摄影（正位）、血脂4项（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、肝功能5项（γ-GT、血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、直接胆红素和总胆红素）、肾功能3项（血清肌酐、血尿素和尿酸），并对口腔、视力、听力、运动功能等进行粗测判断。65岁及以上老年人增加中医药保健和生活自理能力粗测判断。医保、财政按80元/人结算。

（四）体检工作主体

1.农村 0-6岁儿童的健康体检由辖区医共体分院承担；城区（阳光社区、红星社区、兴龙社区、清廉社区、方门街社区、翠光社区、城角坊社区、灵江社区、东华街社区、晨东社区、西门村、北门村、新桥头村、驿前村、方门街村、后厅村、桥下村、鸡鸣村）0-6 岁儿童的健康体检由县妇幼保健院承担。

2.中小学生和18周岁以上人群的健康体检由辖区医共体分院承担。  

四、工作要求

（一）强化组织保障

1.成立龙游县全民免费健康体检工作领导小组（附件1），负责全民免费健康体检工作的组织协调推进，将全民健康体检工作纳入政府目标考核和重点督查督办事项，推进全民健康体检工作常态化运行。各镇乡（街道）党委政府要发挥主导作用，加强全民免费健康体检工作的领导和组织管理，细化工作职责，落实工作责任，分解安排体检任务，结合实际研究制定具体工作方案，明确时间表、路线图，精心组织实施。充分发挥镇乡（街道）、村二级网格能效全力做好健康体检宣传发动、告知工作，并积极协助健康体检单位完成体检项目。

2.县卫生健康部门要加强免费健康体检服务体系建设，健全管理组织与制度，配齐配足体检设施设备，建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享、协调互动的工作机制。要全面推动免费健康体检项目工作网格化管理，优化工作流程，扩大服务覆盖面，提升服务规范性，全面提高工作质量与居民感受度（健康体检单位具体工作要求详见附件3）。

3.县教育部门要合理安排学生体检时间，落实体检场地，指定专人负责，维护体检秩序，配合体检单位完成学生体检工作。同时将学生健康档案纳入学校档案管理，实行学生健康体检资料台账管理制度，根据学生健康体检结果和体检单位出具的健康指导意见，研究制定促进学生健康的措施，有针对性地开展各项学生健康促进工作。

4.县医保、财政部门落实体检专项经费，对医保基金支付范围内的健康体检费用由医保基金支付，医保基金支付范围之外的健康体检费用由财政兜底。

5.宣传部门要多渠道、多形式广泛开展全民免费健康体检政策宣传，并针对不同的对象开展有针对性的健康教育，引导群众积极参加健康体检，提高群众自我保健意识。

（二）强化技术保障

由县卫生健康局牵头建立全民免费健康体检技术指导中心，县疾病预防控制中心、县医共体总院和县妇幼保健院要整合基层医疗卫生机构基本医疗医护人员力量，合理调配体检设施设备，大力开展技术培训、指导、考核工作，不断提升全民免费健康体检工作的规范化、标准化水平。各镇乡（街道）、各有关单位、各健康体检单位要针对重点人群“年老体弱、行动不便”等特点，做好体检的陪伴、护送、巡回工作，提供专用休息场所和免费茶水、糖果等，防止体检对象发生低血糖、中暑等各种意外发生；如遇突发事件，要及时妥善处理。

（三）强化考核督查

按照“费随事走”的原则，各健康体检单位体检数据经县疾控中心、县妇幼保健院及医共体总院初核，县卫生健康局汇总复核后，报医疗保障局和县财政局审定并将体检费用拨付给各体检单位。建立工作月报、季度考核、督查问责常态化推进机制，每季度对各镇乡（街道）开展督查考核。由卫健、医保、财政等部门组成专项督查组，采取不打招呼、不听汇报、随机入户的方式开展督查考核；督查结果与年终综合目标考核挂钩，对工作推动不力、弄虚作假的单位或个人将严肃追责。县疾控中心、县医共体总院和县妇幼保健院负责做好健康体检的现场督导、资料分析和数据统计上报工作，按月及时掌握各地体检工作动态，并于次月8号前向卫生健康局公共卫生科上报全县的体检情况。

五、效果评估

（一）评估指标

1.0-6岁儿童及中小学生、65岁以上老年人、慢性病患者、低保五保、严重精神障碍患者、残疾人、计划生育特扶及结核病患者健康体检率。

   2.居民健康体检信息反馈率。

3.参加体检居民家庭医生签约率。

4.居民满意度。

（二）评估方法

   1.现场考核。通过现场督导、基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务考核等途径对各镇乡（街道）免费健康体检项目进行现场或电话核查。

   2.监测统计。通过龙游县城乡居民电子健康档案系统进行数据汇总，评估我县各年龄段的健康体检率。

   3.问卷调查。通过电话访谈、问卷等形式评估我县居民对免费健康体检政策工作的满意度。

六、工作进度安排

   第一阶段：1-4月份完成以镇乡（街道）为单位的重点人群调查摸底工作；出台《龙游县全民免费健康体检工作实施方案》，成立全民免费健康体检工作领导小组；推进项目宣传和相关知识培训。

   第二阶段：5-11月份以镇乡（街道）为单位分批逐步开展全民免费健康体检工作，并及时反馈居民健康信息，完成体检信息录入到龙游县城乡居民电子健康档案中。

   第三阶段：12月底-次年1月初开展年度项目考核和项目效果评估工作；完成项目满意度测评；次年4月底前完成专项经费结算工作。

本实施方案自2021年1月1日起实施，上级部门对体检对象、项目、工作目标及经费等无调整前提下，均参照此方案实施，不再另行下文。